| p align="left">"____"_____20__г. подпись гражданина Раздел 2 (заполняется оператором государственного банка данных о детях, оставшихся без попечения родителей) _________________________________________________________________________ (наименование органа, выполняющего функции оператора государственного банка данных о детях) __________________________________________________ (номер анкеты)** Фамилия, имя, отчество гражданина _______________________________________ Место жительства и (или) место пребывания _______________________________ Дата постановки на учет _________________________________________________ (число, месяц, год) Фамилия сотрудника регионального (федерального) банка данных о детях, документировавшего информацию о гражданине ______________________________ Информация о направлениях в учреждения, выдаваемых гражданину для посещения выбранного им ребенка, и принятом им решении Фамилия, имя, отчество ребенка __________________________________________ Наименование учреждения _________________________________________________ Дата выдачи направления _________________________________________________ Отметка о решении принять ребенка в семью или об отказе от такого решения с указанием причин отказа _______________________________________________ Информация о прекращении учета сведений о гражданине Дата подачи документов в суд при усыновлении, в орган опеки и попечительства при оформлении опеки (попечительства), создании приемной семьи "___"______20__г. Реквизиты документа о вынесении решения о передаче ребенка на воспитание в семью (решение суда, постановление органа местного самоуправления, договор о создании приемной семьи) _________________________________________________________________________ (наименование органа, вынесшего решение, органа, от имени которого _________________________________________________________________________ заключен договор) "___"_______20__г. N________ (дата вынесения решения) Причина прекращения учета сведений о гражданине ____________________ Дата прекращения учета _____________________________________________ _________________________________________________________________________ ------------------------------------------------------------ * В случае подачи заявления о желании усыновить нескольких детей заполняется отдельно на каждого ребенка. ** Анкеты граждан, состоящих в браке, имеют номер, отличающийся индексом "а". Например: анкета гражданина Иванова имеет номер "34", анкета его супруги гражданки Ивановой - номер "34а". Приложение 5 к Порядку организации работы по ведению государственного банка данных о детях, оставшихся без попечения родителей, утвержденному приказом Минобразования России от 28 июня 2002 г. N 2482 Бланк органа исполнительной власти Министерство образования субъекта Российской Федерации, Российской Федерации выполняющего функции регионального оператора государственного банка данных о детях, оставшихся без попечения родителей Запрос в федеральный банк данных о детях, оставшихся без попечения родителей Просим предоставить для кандидатов (кандидата) в усыновители, опекуны (попечители), приемные родители (нужное подчеркнуть) супругов: _________ _________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, документ, удостоверяющий личность, его _________________________________________________________________________ серия и номер, _________________________________________________________________________ номер анкеты гражданина (обоих супругов) сведения о детях, состоящих на учете в федеральном банке данных о детях и соответствующих следующим пожеланиям: Пол ____ Возраст от ____ до _____ лет Состояние здоровья ______________________________________________________ Внешность: цвет глаз ________ цвет волос_________________________________ Находящихся в ___________________________________________________________ (указать субъект Российской Федерации, в который граждане могут _________________________________________________________________________ поехать) Иные требования _________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, выполняющего функции регионального оператора государственного банка данных о детях, оставшихся без попечения родителей Подпись Фамилия Приложение 6 к Порядку организации работы по ведению государственного банка данных о детях, оставшихся без попечения родителей, утвержденному приказом Минобразования России от 28 июня 2002 г. N 2482 Бланк органа исполнительной власти Министерство образования субъекта Российской Федерации, Российской Федерации выполняющего функции регионального оператора государственного банка данных о детях, оставшихся без попечения родителей Уведомление о решении граждан (гражданина) Российской Федерации, постоянно проживающих(его) на территории Российской Федерации, принятом в результате ознакомления с информацией о детях, состоящих на учете в федеральном банке данных _________________________________________________________________________ (наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, выполняющего функции регионального оператора государственного банка данных о детях) сообщает, что граждане (гражданин) ______________________________________ (фамилия, имя, отчество обоих супругов) ________________________________________________________________________, ознакомившись с производной информацией о детях, предоставленной из федерального банка данных о детях (письмо Минобразования России от____N_), приняли решение (ненужное зачеркнуть): посетить несовершеннолетнего _______________________________________ (имя, год рождения ребенка) для знакомства и решения вопроса о его приеме в семью; продолжить поиск ребенка в соответствии с их заявлением об ознакомлении со сведениями о детях из федерального банка данных. Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, выполняющего функции регионального оператора государственного банка данных о детях, оставшихся без попечения родителей Подпись Фамилия Приложение 7 к Порядку организации работы по ведению государственного банка данных о детях, оставшихся без попечения родителей, утвержденному приказом Минобразования России от 28 июня 2002 г. N 2482 Бланк органа исполнительной власти Министерство образования субъекта Российской Федерации, Российской Федерации выполняющего функции регионального оператора государственного банка данных о детях, оставшихся без попечения родителей Для решения вопроса об усыновлении ребенка: анкета ______________________ (N анкеты в ГБД) _________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, число, месяц, год рождения) гражданами ______________________________________________________________ (гражданство, фамилия, имя обоих (единственного) усыновителя на русском языке) ________________________________________________________________________, (фамилия, имя обоих (единственного) усыновителя на языке страны их (его) проживания) проживающими по адресу: _________________________________________________ (полный адрес с указанием наименования государства на русском языке) ________________________________________________________________________, (полный адрес с указанием наименования государства на языке страны их (его) проживания) ________________________________________________________________________, просим подтвердить, что ребенок находится на учете в государственном банке данных о детях, оставшихся без попечения родителей, и не представилась возможность передать его на воспитание в семью граждан Российской Федерации, обратившихся в федеральный банк данных о детях. Организация, подготовившая заключение о возможности вышеназванных граждан быть усыновителями и взявшая обязательство осуществлять контроль за условиями жизни и воспитания ребенка после усыновления:__________________ _________________________________________________________________________ (полное наименование организации на русском языке) _________________________________________________________________________ (полное наименование организации на языке страны нахождения организации) расположена по адресу: __________________________________________________ (полный адрес организации на русском языке) _________________________________________________________________________ (полный адрес организации на языке страны нахождения организации) Организация, взявшая обязательство предоставлять отчеты об условиях жизни и воспитания ребенка после усыновления*: ________________________________ (полное наименование организации на русском языке) _________________________________________________________________________ (полное наименование организации на языке страны нахождения организации) адрес его представительства в Российской Федерации _________________ _________________________________________________________________________ (наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, выполняющего функции регионального оператора государственного банка данных о детях, оставшихся без попечения родителей) подтверждает, что все действия на этапе подбора ребенка и досудебной подготовки к установлению усыновления кандидаты в усыновители осуществляли лично**. Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, выполняющего функции регионального оператора государственного банка данных о детях, оставшихся без попечения родителей Подпись Фамилия ------------------------------------------------------------ * Указывается только в случае оформления усыновления при участии аккредитованного представительства. ** Указывается только в случае оформления усыновления без содействия аккредитованного представительства. Приложение 8 к Порядку организации работы по ведению государственного банка данных о детях, оставшихся без попечения родителей, утвержденному приказом Минобразования России от 28 июня 2002 г. N 2482 Бланк Министерства образования Наименование органа исполнительной Российской Федерации власти субъекта Российской Федерации, выполняющего функции регионального оператора государственного банка данных о детях, оставшихся без попечения родителей Министерство образования Российской Федерации на Ваш запрос сообщает, что сведения о ребенке: анкета N ___________________________________________, (фамилия, имя, отчество, дата рождения ребенка) усыновляемом гражданами ________________________________________________, (гражданство, фамилия, имя) проживающими по адресу: _________________________________________________ находятся на учете в государственном банке данных о детях, оставшихся без попечения родителей. За период нахождения сведений о ребенке на учете в федеральном банке данных о детях с ______________ не представилась возможность передать ребенка на воспитание в семью граждан Российской Федерации, постоянно проживающих на территории Российской Федерации и обратившихся в федеральный банк данных о детях. Должность Подпись Фамилия Приложение 9 к Порядку организации работы по ведению государственного банка данных о детях, оставшихся без попечения родителей, утвержденному приказом Минобразования России от 28 июня 2002 г. N 2482 Информация о прекращении учета сведений о ребенке (заполняется органом опеки и попечительства) Причина прекращения учета сведений ______________________________________ Дата прекращения учета сведений _________________________________________ Реквизиты документов, устанавливающих основания для прекращения учета сведений о ребенке_______________________________________________________ Сведения об усыновителях, опекуне (попечителе), приемных родителях Мать ___________________ дата рождения ________ гражданство______________ Отец ___________________ дата рождения ________ гражданство______________ Опекун (попечитель) ________ дата рождения _____ гражданство_____________ Приемная мать _________ дата рождения _____ гражданство__________________ Приемный отец _________ дата рождения _____ гражданство__________________ Адрес проживания ребенка с усыновителями (опекуном (попечителем), приемными родителями)____________________________________________________ Новая фамилия и имя ребенка _____________________________________________ Дата рождения ребенка____________________________________________________ Наименование органа (организации), взявшего обязательство осуществлять контроль за условиями жизни и воспитания ребенка ________________________ (полностью) его адрес _______________________________________________________________ Дополнительная информация _______________________________________________ Приложение 10 |
к Порядку организации работы по ведению государственного банка данных о детях, оставшихся без попечения родителей, утвержденному приказом Минобразования России от 28 июня 2002 г. N 2482 Журнал учета кандидатов в усыновители - иностранных граждан, граждан Российской Федерации, постоянно проживающих за пределами Российской Федерации, и лиц без гражданства и выдачи сведений о ребенке Начат:_______ Окончен:______ -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | N п.п.|N анкеты|Фамилия, |Страна | Форма обращения | Дата | Дата | Информация о | Дата и | | |гражда- | имя, |прожи- |--------------------------------------------|постано-|подбора| выбранном | причины | | | нина |отчество,| вания |Лично | Через | вки на |гражда-| ребенке |прекраще-| | | | дата | | |представительс-| учет | нину |(фамилия, имя, |ния учета| | | |рождения | | |тво иностранной| |сведе- | отчество, N |сведений | | | | | | | организации, | | ний о |анкеты ребенка,| о | | | | | | |аккредитованной| |ребенке| N и дата |граждани-| | | | | | | на территории | | | документа с | не | | | | | | | Российской | | | информацией о | | | | | | | | Федерации, | | | ребенке, N и | | | | | | | | название | | | дата | | | | | | | | организации, | | |направления на | | | | | | | | фамилия, имя, | | | посещение | | | | | | | | отчество | | | ребенка*) | | | | | | | | сотрудника | | | | | | | | | | |представительс-| | | | | | | | | | | тва | | | | | |--------------|----------------|------------------|--------------|------------|------------------------------|----------------|--------------|------------------------------|------------------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------ * Фамилия, имя, отчество ребенка заносятся в момент осуществления подбора ребенка, N и дата направления - после приезда кандидатов в усыновители и выдачи им направления в учреждение, в котором находится ребенок, для знакомства с ним. | | |
Приложение 11 к Порядку организации работы по ведению государственного банка данных о детях, оставшихся без попечения родителей, утвержденному приказом Минобразования России от 28 июня 2002 г. N 2482 Бланк соответствующего оператора Фамилия, имя кандидатов государственного банка данных о в усыновители детях, оставшихся без попечения родителей Информация о ребенке, подлежащем передаче на воспитание в семью Имя _________________________________ Пол _______________________________ Месяц, год рождения _____________________________________________________ Приметы _________________________________________________________________ (цвет глаз, цвет волос) Характерологические особенности _________________________________________ Этническое происхождение ________________________________________________ Медицинское заключение о состоянии здоровья _____________________________ Физическое развитие _____________________________________________________ Умственное развитие _____________________________________________________ Сведения о родителях Мать Отец год рождения ________________________ год рождения______________________ гражданство _________________________ гражданство ______________________ состояние здоровья___________________ состояние здоровья________________ (нормальное, хронич. (нормальное, хронич. болезни,инвалидность) болезни, инвалидность) принадлежность к определенной принадлежность к определенной религии и культуре ______________ религии и культуре ______________ род занятий ______________________ род занятий ______________________ Причины отсутствия родительского попечения _________________________ _________________________________________________________________________ (решение суда о лишении родителя(лей) родительских прав и др.) Несовершеннолетние братья и сестры: Пол _______________ год рождения ________________________________________ Воспитывается в семье, в учреждении для детей, оставшихся без попечения родителей (ненужное зачеркнуть) Другие известные совершеннолетние родственники _________________________________________________________________________ (степень родства, информация об их отказе принять ребенка на _________________________________________________________________________ воспитание в свою семью) К информации прикладывается фотография ребенка (либо ее электронная копия). Должность подпись Фамилия
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13
|
