быстрее, чем обычный аспирин. Максимальная концентрация аце-

тилсалициловой кислоты достигается за 20 мин. Период полувыве-

дения из плазмы составляет от 15 до 30 мин. Ацетилсалициловая

кислота подвергается гидролизу в плазме с образованием салици-

ловой кислоты. Салицилат в значительной мере связан с белками

плазмы. Выведение с мочой повышается вместе с рН мочи. Период

полувыведения салициловой кислоты составляет от 3 до 9 часов и

увеличивается вместе с принимаемой дозой препарата.

ПОКАЗАНИЯ: симптоматическое лечение болезненных и/или ли-

хорадочных состояний, в частности, гриппа, насморка, сопровож-

дающихся астенией; ревматические заболевания.

ДОЗИРОВКА: в связи с содержанием ацетилсалициловой кисло-

ты в каждой таблетке назначается только взрослым и детям стар-

ше 4 лет. Таблетки растворяют в стакане воды. Взрослым, как

болеутоляющее, жаропонижающее средство назначают по 0,25-1 г в

несколько приемов, но не более 4 г в сутки (доза порядка 1-12

таблеток в сутки); как противовоспалительное средство - 0,5-2

г за один прием, но не более 6 г в сутки (доза порядка 1,5-6

таблеток за один прием - до 18 таблеток в сутки). Детям -

обычная дозировка составляет от 25 до 50 мг/кг/сутки за 4 или

5 приемов с интервалом не менее 4 часов. Ни в коем случае не

превышать дозу в 100 мг/кг/сутки; в возрасте от 10 до 15 лет

(при среднем весе ребенка от 30 до 50 кг) дневная доза -

1,5-2,5 г (4,5-7,5 таблетки в сутки), разовая доза 375-625 мг

(1-2 таблеток за один прием); от 4 до 10 лет (при среднем весе

ребенка от 16 до 30 кг) - дневная доза 800-1500 мг (2-4,5 таб-

летки в сутки), разовая доза 200-375 мг (0,5-1 таблетка за

один прием).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: абсолютные - прогрессирующая дуоденаль-

ная язва, повышенная чувствительность к салицилатам и противо-

воспалительным несалициловым средствам (бронхоспазмы, анафи-

лактическая реакция), любое геморрагическое заболевание

(конституциональное или приобретенное).

Назначение препарата в высоких дозах противопоказано при

лечении пероральными антикоагулянтами, лечении высокими дозами

метотрексата, у детей младше 4 лет.

Следует воздержаться от назначения аспирина при подагре,

ациклическом маточном кровотечении и/или меноррагии, так как

препарат может способствовать кровотечению, а также увеличи-

вать продолжительность менструаций.

Относительные противопоказания при низких дозах - почеч-

нокаменная болезнь (доза витамина С не должна превышать 1

грамм).

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: необходимо соблюдать осторожность при

назначении препарата пациентам с язвой желудка или двенадцати-

перстной кишки или кишечным кровотечением в анамнезе, при по-

чечной недостаточности, при астме. У детей при назначении пре-

парата необходимо учитывать возраст и вес тела. Аспирин повы-

шает риск кровотечения в случае хирургического вмешательства.

При безнатриевой диете при составлении ежедневного рацио-

на необходимо учитывать, что в каждой таблетке аспирина УПСА с

витамином С содержится примерно 485 мг натрия.

У животных отмечается тератогенный эффект препарата.

БЕРЕМЕННОСТЬ И КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ: массовое обследование

большого числа женщин не выявило каких-либо тератогенных эф-

фектов аспирина в течение первый триместр беременности при

эпизодическом приеме препарата. При долговременном лечении

аспирином имеется меньше данных о его действии.

В последнем триместре беременности ингибиторы синтеза

простагландинов могут привести к увеличению времени кровотече-

ния у матери и ребенка, к преждевременному закрытию боталлова

протока, к увеличению продолжительности схваток и перенашива-

нию. Таким образом, разовый прием аспирина в течение первых

шести месяцев беременности не причиняет вреда. Но необходимо

воздерживаться от приема препарата в последние три месяца бе-

ременности, а также от продолжительного приема в течение всей

беременности.

В период лактации многократный прием аспирина не рекомен-

дуется ввиду возможности токсического эффекта (ацидоз, гемор-

рагический синдром).

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: шум в ушах, снижение остроты слуха, го-

ловные боли обычно являются признаком передозировки; боли в

животе, язва желудка. Могут развиваться выраженные желудоч-

но-кишечные кровотечения (кровавая рвота, дегтеобразный стул)

или скрытые кровотечения, являющиеся причиной железодефицитной

анемии. Возможны геморрагические синдромы (носовое кровотече-

ние, гингиворрагия, пурпура) с увеличением времени кровотече-

ния; такие явления продолжаются от 4 до 8 дней после прекраще-

ния приема аспирина. Имеют место осложнения, связанные с

сенсибилизацией (отек Квинке, крапивница, астма, осложнения

анафилактического типа). Аспирин может увеличить продолжитель-

ность схваток и задержать роды.

Повышенные дозы витамина С (свыше 1 г) способствуют у не-

которых лиц появлению камней (оксалатов и уратов) в почках и

могут привести к гемолизу у лиц с недостаточностью глюко-

зо-фосфат-дегидрогеназы.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: противопоказаны сочетания с

метотрексатом, в особенности при высоких дозах (при этом повы-

шается токсичность); с пероральными антикоагулянтами при высо-

ких дозах повышается риск кровотечения.

Нежелательные сочетания - с пероральными антикоагулянтами

(при низких дозах повышается риск кровотечения), с тиклопиди-

ном (повышается риск кровотечения), с урикозурическими

средствами (возможно снижение урикозурического эффекта), с

другими противовоспалительными средствами. Сочетания, требую-

щие соблюдения предосторожности: с противодиабетическими

средствами (в частности, сахароснижающими сульфамидами) - по-

вышается гипогликемизирующий эффект; с антацидами - следует

соблюдать интервалы между приемами антацидов и салициловых

препаратов (2 часа); с диуретиками - при высоких дозах салици-

ловых препаратов необходимо поддерживать достаточное поступле-

ние воды, следить за функцией почек в начале лечения ввиду

возможной острой почечной недостаточности у обезвоженного

больного; с кортикоидами (глюкокортикоидами) - возможно сниже-

ние салицилемии во время лечения кортикоидами и имеется риск

передозировки салицила после его прекращения.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: следует опасаться интоксикации у пожилых

лиц и в особенности у детей младшего возраста (лечебная пере-

дозировка или случайная интоксикация, часто встречающихся у

самых маленьких детей), у которых возможен смертельный исход.

Клинические симптомы - при умеренной интоксикации возмо-

жен шум в ушах, снижение остроты слуха, головные боли, голо-

вокружения, тошнота являются признаком передозировки. Эти яв-

ления устраняются при снижении дозы.

При тяжелой интоксикации - гипервентиляция, кетоз, респи-

раторный алкалоз, метаболический ацидоз, кома, сердечно-сосу-

дистый коллапс, респираторная недостаточность, высокая гипог-

ликемия.

Лечение - быстрое удаление препарата путем промывания же-

лудка. немедленная госпитализация в специализированное учреж-

дение. Контроль кислотно-щелочного равновесия. Принудительный

щелочной диурез, гемодиализ или перитонеальный диализ в случае

необходимости.

Растворимая (шипучая) форма представляет максимальную бе-

зопасность как за счет снижения риска поглощения больших коли-

честв препарата, так и благодаря поглощению сравнительно боль-

шого количества воды, способствующей быстрому выведению.

ФОРМА ВЫПУСКА: 10 делимых растворимых ("шипучих") табле-

ток белого цвета в тубах.

-----"АСПРО С"------------------------------------------------

АСПРО С (ASPRO C, Ф. Хоффманн-Ля РОШ, Швейцария)

--------------------

СОСТАВ: 1 "шипучая" таблетка содержит 320 мг ацетилсали-

циловой кислоты и 200 мг аскорбиновой кислоты.

СВОЙСТВА: ацетилсалициловая кислота является одним из са-

мых эффективных из известных на сегодняшний день универсальных

болеутоляющих средств.

ПОКАЗАНИЯ: препарат аспро С оказывает быстрое действие

при головной боли, зубной боли, болезненных менструациях, рев-

матизме, ишиасе, простреле, простуде, лихорадочных состояниях,

гриппе.

ДОЗИРОВКА: взрослым - 1-2 "шипучие" таблетки. Если необ-

ходимо, препарат в той же дозе можно повторно принимать через

каждые 4 часа. В течение 24 часов не следует принимать более

12 "шипучих" таблеток. Детям до 12 лет препарат аспро С следу-

ет назначать с осторожностью. "Шипучие" таблетки следует перед

приемом полностью растворить в стакане воды.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: желудочно-кишечные язвы и кровотечения,

геморрагический диатез, тяжелые нарушения функции печени, по-

вышенная чувствительность к салицилатам, период лечения анти-

коагулянтами и кортикостероидами, последний триместр беремен-

ности.

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: болеутоляющие средства не следует прини-

мать постоянно или в высоких дозах без соответствующих показа-

ний. Необходимо соблюдать осторожность при назначении препара-

та пациентам, страдающим диабетом, и беременным женщинам, де-

тям и подросткам при подозрении на грипп или ветряную оспу в

виду опасности развития синдрома Рейе. В период кормления

грудью следует отказаться от приема препарата в высоких дозах.

ФОРМА ВЫПУСКА: 12 или 20 таблеток в упаковке.

-----"АСПРО-С ФОРТЕ"------------------------------------------

АСПРО-С ФОРТЕ (ASPRO-C FORTE, НИКОЛС, Австрия)

АСПРО-С ФОРТЕ (ASPRO-C FORTE, Ф. Хоффманн-Ля РОШ, Швейцария)

--------------------

АСПРО-С ФОРТЕ (ASPRO-C FORTE, НИКОЛС)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: 1 пакетик гранулянта для приго-

товления раствора содержит 0,5 г ацетилсалициловой кислоты,

0,3 г аскорбиновой кислоты, 1,7 г сахарозы и 0,01 г сахарина

натрия. 10 пакетиков в упаковке.

АСПРО-С ФОРТЕ (ASPRO-C FORTE, Ф. Хоффманн-Ля РОШ)

СОСТАВ: 1 "шипучая" таблетка или 1 пакетик с "шипучими"

гранулами содержат 500 мг ацетилсалициловой кислоты и 300 мг

аскорбиновой кислоты.

СВОЙСТВА, ПОКАЗАНИЯ: см. аспро С.

ДОЗИРОВКА: взрослым - по 1-2 "шипучих" таблетки или со-

держимое 1 пакетика. В течение 24 часов не следует принимать

более 6 "шипучих" таблеток или 6 пакетиков. "Шипучие" таблетки

следует перед приемом полностью растворить в стакане воды. Со-

держимое одного пакетика высыпают в стакан и заливают водой.

Детям до 12 лет препарат аспро С форте назначается с

осторожностью.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: см. аспро С.

ФОРМА ВЫПУСКА: 12 или 20 таблеток, 10 или 20 пакетиков в

упаковке.

-----"АСС+C-МЕРКЛЕ"-------------------------------------------

АСС+C-МЕРКЛЕ (ASS+C-MERCKLE, ЛЮДВИГ МЕРКЛЕ ГМБХ, Австрия)

--------------------

АСПИРИН C (ASPIRIN C, БАЙЕР АГ, Германия), ФОРТАЛГИН С

(FORTALGIN C, ЛЕК Д.Д. Любляна, Словения) - препараты с анало-

гичным содержанием активных компонентов.

СОСТАВ: 1 "шипучая" таблетка содержит 0,4 г ацетилсалици-

ловой кислоты и 0,24 г аскорбиновой кислоты.

СВОЙСТВА: ацетилсалициловая кислота обусловливает жаропо-

нижающее, противовоспалительное и болеутоляющее действие, а

также антиагрегантные эффекты препарата.

ПОКАЗАНИЯ: лихорадка при инфекционно-воспалительных забо-

леваниях; болевой синдром слабой и средней интенсивности раз-

личного генеза (невралгия, миалгия, артралгия, головная боль).

ДОЗИРОВКА: взрослым назначают по 1-2 таблетки до 3-х раз

в сутки. Максимальная суточная доза - 10 таблеток. Детям в

возрасте от 1 года до 12 лет назначают по 0,25-0,5 таблетки

3-4 раза в сутки. Перед употреблением препарат следует раство-

рить в стакане воды.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе

обострения; наличие в анамнезе указаний на реакции гипер-

чувствительности, вызванные приемом НПВП; тяжелые нарушения

функции почек; гемофилия, геморрагический диатез, гипопротром-

бинемия; авитаминоз К; первый и последний триместры беремен-

ности, ранний детский возраст (до 1 года).

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: с осторожностью назначают препарат детям

в возрасте до 14 лет; больным подагрой, пациентам с заболева-

ниями печени; больным с язвенной болезнью и/или упоминаниями в

анамнезе о кровотечениях из ЖКТ, больным с симптомами

диспепсии, кормящим матерям.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: при длительном применении возможны го-

ловокружение, головная боль, шум в ушах, слабость, тошнота,

анорексия, боли в эпигастрии, диарея. При длительном примене-

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23