(неспецифический эффект). Депонируя антигены, адъюванты усиливают

взаимодействие антигенов с антителами.

Адъювантами являются минеральные масла, гидроокиси и фосфаты

аллюминия, Д-воска и др. В присутствии адъювантов антигенные свойства

приобретают низкомолекулярные соединения. Например, глюкагон - полипептид с

ММ 3.500 - в присутствии адъюванта становится антигеном. Пиранозные и

фукозные кольца, увеличивая жесткость синтетических полипептидов и

полисахаридов, придают им свойства антигенности. Кроме того, антигенность

химических соединений зависит от чувствительности (реактивности) иммунной

системы.

Резкое повышение чувствительности иммунной системы проявляется, в

частности, в виде аллергической реакции. Антигены, чувствительность к

которым значительно усилена и которые вызывают аллергическую реакцию,

названы аллергенами (греч. allos - иной. ergen - действие).

Пищевые аллергены вызывают усиленный иммунный ответ не столько

благодаря своей природе (наиболее часто аллергическую реакцию вызывают

лактоглобулин коровьего молока, казеин, овальбумин яиц, белки крабов, раков

и др.), сколько снижением иммунных свойств кишечной стенки, в частности

способности секретировать IgА, недостаток которых способствует ускоренному

всасыванию нерасщепленных белков и пептидов.

По источнику антигены делят на эндогенные и экзогенные.

Эндогенными антигенами являются аномальные клетки и их компоненты, а также

эмбрион для матери. Экзогенными антигенами 161 являются попадающие на

поверхность и слизистые оболочки, а также в желудочно-кишечный тракт

белковые и полисахаридные вещества пищи, пыли, жидкости, воздуха, а также

микроорганизмов.

Стафиллококки, грибки, микобактерии обнаруживаются в глубоких слоях

кожи, протоках сальных и потовых желез здорового человека. Носовые ходы и

носоглотка задерживают в 1 час до 14.000 микроорганизмов (стафиллококки,

стрептококки, дифтерийные палочки, микобактерии и др.). Борту, кишечнике,

особенно в толстом присутствует разнообразная микрофлора.

Пищевые и другие экзогенные антигены изменяют иммунный статус

человека. Так, круглые черви - аскариды, трихинеллы, др., попадающие в

пищеварительный канал, подавляют иммунитет. Амебы, токсоплазма, giardia,

др., попадая в пищеварительный канал, могут как подавлять, так и усиливать

иммунный ответ.

Имеют свою флору и наружные половые органы. Несовместимость

антигенных свойств, обусловленных различием микрофлоры половых органов

супругов, может быть причиной бесплодного брака (10-25% бесплодия). Сперма,

содержащая антигены, агглютинирует в результате встречи с антителами слизи

влагалища. Повторные половые сношения приводят либо к усилению, либо к

снижению образования антиспермальных антител. Снижение антиспермальных

антител выявлено у женщин при пользовании презервативами.

Бытовые аллергены входят в состав пыли (нитраты, смолы, лаки,

биологические частицы, др.), косметических средств, покрытий мебели, стен,

красок для одежды, обуви и т.д. Мужской Н-У-антиген клеточной поверхности

обеспечивает дифференцировку первичной гонады в семенник.

Органы иммунной системы - анатомические образования,

участвующие в формировании иммунной готовности организма нейтрализовать

чужеродные структуры и вещества.

Костный мозг, тимус, селезенка, лимфоузлы, пейеровы бляшки

кишечника, миндалины и червеобразный отросток являются образованиями, в

которых непрерывно образуются и созревают клетки, способные осуществлять

"иммунный надзор" в человеческом теле. Эти иммунные органы и ткани

непрерывно обмениваются между собой метками и молекулами, создавая

достаточный уровень антител в каждой ткани. Активность органов иммунной

системы регулируется автономной нервной системой и гуморальными веществами.

Постоянное воздействие антигенов поддерживает активность органов

иммунной системы - костного мозга, тимуса, пейеровых бляшек кишечника,

миндалин, селезенки, лимфоузлов. Эти анатомические образования условно

делятся на центральные (первичные) и иммунной системы, из которых клетки

крови расселяются в остальные ее органы. Эти клетки синтезируют антитела к

соответствующим антигенам и населяют ими жидкости тела - кровь, слизь, пот,

секреты.

Костный мозг - центральный (первичный) орган кроветворной ткани,

называемой миелоидной (греч. mielos - мозг, оidеоs - похожий). Это сеть

контактирующих между собой (с помощью десмосом) ретикулярных клеток и

волокон (стремы) вокруг артериол, синусоидов (тонкостенных капилляров

большого диаметра, лат. sinus -полый, оidеоs - подобный) и венул,

пространства которой заполнены предшественниками клеток крови, макрофагами

и жировыми клетками, не связанными между собой контактами.

Отсутствие контактов между основной массой клеток -

предшественниц форменных элементов крови обеспечивает относительную

самостоятельность их функционирования, подвижность и сменяемость всей

ткани. Миелоидная ткань располагается внутри жесткого костного каркаса.

Костный мозг - производное клеток крови. У эмбриона человека

колониеобразующие единицы (КОЕ) появляются в печени. Это мелкие,

подвижные, самообновляющиеся благодаря митозу клетки, группирующиеся в

колонии (скопления). При делении КОЕ образуются клетки-предшественники

эритроцитов, а также лейкоцитов и тромбоцитов. Как только у плода

развивается костная ткань, в ее полости попадают КОЕ и начинается

образование клеток крови. После рождения в костной ткани накапливаются соли

кальция, они уплотняются. Давление крови выталкивает через синусоиды в

костные полости мелкие КОЕ, а затем и более крупные клетки крови.

Увеличение количества костей сопровождается расселением КОЕ в них.

Миелоидная ткань костей черепа, грудины, позвоночника, ребер,

конечностей приобретает способность к кроветворению по мере уплотнения и

развития в ней кровеносных сосудов. У пожилых и старых людей происходят

обратные процессы.

Подобно другим клеткам организма, клетки крови - эритроциты,

лейкоциты и тромбоциты - становятся зрелыми после приобретения

иммунологической компетентности, т.е. рецепторов на своих мембранах,

характеризующих сходство (происхождение) клетки с другими аналогичными

клетками. Иммунологическую компетентность клетки крови приобретают либо в

костном мозге (эритроциты), либо в других иммунных органах (в лимфатической

ткани миндалин глотки и пейеровых бляшек кишечника "созревают" В-лимфоциты

с большим, в 100-200 раз превосходящим таковое у Т -лимфоцитов, количеством

микроворсин на поверхности, в тимусе - Т-лимфоциты).

Кровоток в костном мозге составляет 15-20 мл/мин./100 г ткани. Он

осуществляется по кровеносным сосудам, включающие синусоиды, через которые

в костный мозг попадают не только белки, гормоны и др. вещества, но и

клетки крови (микроциркуляция в костном мозге).

Кровоток в костном мозге уменьшается почти в 2 раза при стрессе и

возрастает до 8-ми кратных объемов при успокоении.

Вилочковая железа (thymus, зобная железа) - центральный орган

другой разновидности кроветворной ткани - лимфоидной. Железа располагается

за грудиной в верхнем средостении и покрыта соединительнотканной капсулой.

Иннервируется блуждающими и симпатическими нервами. Эфферентные окончания

нервных волокон располагаются вокруг кровеносных сосудов, афферентные

окончания- в паренхиме железы.

Масса вилочковой железы у взрослого человека 7-32 г. Большая

абсолютная ( 10-15 г) и относительная (1/ЗОО часть массы тела) величина

тимуса у детей и ее инволюция (лат. involutio - загибание, обратное

развитие) после наступления половой зрелости соответствует периодам

активного участия тимуса в формировании иммунитета.

Лимфоидная ткань тимуса представлена эпителиальными,

фиксированными на мембранах кровеносных соcудов, контактирующими между

собой клетками и большим количеством лимфоцитов различной формы. Последние

очень подвижны: около 15% лимфоцитов ежесуточно выходит в селезенку и

лимфоузлы.

Тимус выполняет роль эндокринной железы (его эпителиальные клетки

выделяют в кровь тимозин) и иммунопродуцирующего органа, осуществляющего

образование Т-лимфоцитов (тимус-зависимых).

Созревание Т-лимфоцитов в тимусе осуществляется за счет деления

лимфоцитов, имеющих рецепторы к тем чужеродным антигенам с которыми

организм встречался в детстве. Образование Т-лимфоцитов происходит

независимо от содержания антигенов и количества Т- лимфоцитов в крови

(вследствие непроницаемости гистогематического барьера тимуса) и

определяется генетическими механизмами и возрастом.

Стрессорные воздействия (психоэмоциональное напряжение, тепло,

холод, голодание, кровопотеря, сильная физическая нагрузка) подавляют

образование Т-лимфоцитов. Возможными путями реализации стрессорных

воздействий на тимус могут быть сосудистый (уменьшение кровотока в железе)

и гуморальный (подавляющее митоз клеток влияние кортикоидов и др.).

Длительный стресс сопровождается развитием симптомов, сходных с синдромом

истощения (wasting - синдром, от англ. waste - расходовать, тратить) в виде

нарушений деятельности кишечника, увеличением ломкости ногтей, усилением

выпадения волос, нарушением тургора и влажности кожи, снижением иммунитета

и др.

Селезенка (lien) - паренхиматозный вторичный лимфоидный орган

массой 140-200 г, расположенный в левом подреберье и покрытый

соединительнотканной оболочкой и брюшиной. Иннервируется селезенка

блуждающим и чревным (смешанным симпатическим) нервами. Вторичным

лимфоидным органом селезенка названа потому, что основная часть делящихся

в ее строме клеток поступает из костного мозга. Лимфоидная ткань селезенки

представляет собой образованную ретикулярными клетками сеть вокруг

кровеносных капилляров (синусоидов). Основной объем органа в ячейках сети

заполнен форменными элементами крови - эритроцитами (красная пульпа, от

лат. рu1ра - мякоть) или лейкоцитами (белая пульпа). Эта масса не

контактирующих между собой контактов клеток изменяется по количеству и

составу, т. е. обменивается, сравнительно быстро.

Микроциркуляция в селезенке осуществляется через синусоиды,

пропускающие как компоненты плазмы крови, так и форменные элементы.

Уменьшение объема селезенки (на 20-40 мл) вследствие выталкивания

части подвижных клеток крови в кровяное русло происходит за счет сокращения

гладкомышечных тяжей капсулы органа и пучков гладкомышечных клеток,

проникающих вглубь органа. Это возникает под влиянием адреналина и

норадреналина, выделяемых симпатическими постганглионарными волокнами (до

90% таких волокон входит в состав блуждающего нерва) или мозговой частью

надпочечников.

Регуляция тонуса артериол и венул селезенки обеспечивает

изменение состава клеток крови в органе.

Лимфоузлы (nodi lymphatici) - мелкие (диаметром 0,5-1 см),

сильно меняющиеся по величине периферические органы иммунной системы. У

взрослого человека имеется около 460 лимфоузлов, общая масса которых

составляет примерно 1% веса тела. Лимфоузлы важнейших областей тела имеют

иннервацию: эфферентные и афферентные волокна АНС (медиаторы АХ, НА, А,

др.).

Лимфоузел построен так, чтобы создать большую поверхность обмена

лимфы и протекающей через капилляры лимфоузла крови. Лимфоидная ткань

лимфоузла покрыта соединительнотканной оболочкой. Под оболочку лимфоузла из

нескольких лимфатических сосудов притекает лимфа, просачивающаяся через

щели лимфоидной ткани лимфоузла и вытекающая из одного лимфососуда. Кровь

поступает в лимфоузел через артериолу и выходит через венулу. Из крови в

лимфоузел заселяются КОЕ. Лимфоузел является местом иммунизации лимфоцитов

и образования антител, фильтром мелких частиц и чужеродных клеток.

Физиологическая активность лимфоузла - лимфе- и кроваток,

пополнение Т- и В-лимфоцитов, интенсивность деления клеток, образование

Страницы: 1, 2, 3, 4